{"id":1417,"date":"2021-10-26T05:48:00","date_gmt":"2021-10-26T05:48:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.data-ia.fr\/?p=1417"},"modified":"2021-10-26T05:48:00","modified_gmt":"2021-10-26T05:48:00","slug":"cancer-du-sein-quand-lia-aide-au-depistage","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.data-ia.fr\/index.php\/2021\/10\/26\/cancer-du-sein-quand-lia-aide-au-depistage\/","title":{"rendered":"Cancer du sein : quand l’IA aide au d\u00e9pistage"},"content":{"rendered":"

Pour la premi\u00e8re fois, l\u2019Institut Curie fait d\u00e9couvrir son p\u00f4le de m\u00e9decine diagnostique qui s\u2019appuie d\u00e9sormais sur l\u2019intelligence artificielle pour mieux cerner les cancers du sein.<\/p>\n

Dans la salle o\u00f9 elle nous accueille, le docteur Anne Vincent-Salomon a d\u00e9j\u00e0 install\u00e9 plusieurs lames en verre sur une table et projette en m\u00eame temps leur image sur un grand \u00e9cran. Nous ne tarderons pas \u00e0 d\u00e9couvrir comment ont \u00e9t\u00e9 \u00ab\u00a0fabriqu\u00e9s<\/em>\u00a0\u00bb \u00e0 la fois ces \u00e9chantillons minusculement fins et leur image num\u00e9rique. Notre guide est la cheffe du p\u00f4le de m\u00e9decine diagnostique et th\u00e9ranostique de l\u2019Institut Curie et depuis presque trente ans elle se consacre \u00e0 la lutte contre le cancer. Son oeil – comme celui de ses quelque 1\u00a0400 coll\u00e8gues \u00e0 travers la France – s\u2019est exerc\u00e9 au fil du temps \u00e0 reconna\u00eetre sur une \u00ab\u00a0lame\u00a0\u00bb\u00a0la nature des cellules canc\u00e9reuses. Le docteur Anne Vincent-Salomon est une\u00a0\u00ab\u00a0anatomo-cyto-pathologiste\u00a0\u00bb. Ces derniers temps, en fran\u00e7ais, on a tendance \u00e0 utiliser le terme anglais de \u00ab\u00a0pathologiste, mais cela gomme malheureusement la notion d\u2019anatomie qui est pourtant tellement pr\u00e9sente dans notre m\u00e9tier\u00a0\u00bb,<\/em> \u00a0regrette le Dr Vincent-Salomon.<\/p>\n

Gr\u00e2ce \u00e0 des techniques tr\u00e8s pointues le docteur et son \u00e9quipe sont capables de diagnostiquer de fa\u00e7on pr\u00e9cise les diff\u00e9rents cancers du sein. \u00c0 l\u2019Institut Curie, le \u00ab\u00a0laboratoire d\u2019anapath\u00a0\u00bb s\u2019occupe en priorit\u00e9 des patientes hospitalis\u00e9es dans son propre centre, mais il sert aussi de r\u00e9f\u00e9rence au plan national et ses sp\u00e9cialistes sont souvent consult\u00e9s pour donner un second avis \u00e0 des coll\u00e8gues venus d\u2019autres \u00e9tablissements hospitaliers. Blonde, tr\u00e8s dynamique, le docteur Anne Vincent-Salomon, qui conna\u00eet par leurs pr\u00e9noms tous les membres de son \u00e9quipe, nous guide vers la premi\u00e8re \u00e9tape de r\u00e9alisation d\u2019un diagnostic. L\u2019ensemble du processus est d\u2019une grande complexit\u00e9. Les patientes admises \u00e0 Curie sont probablement loin de se douter du nombre de personnes qui participent \u00e0 cette incroyable cha\u00eene. Elle d\u00e9bute par le pr\u00e9l\u00e8vement d\u2019un petit \u00e9chantillon de tumeur et s\u2019ach\u00e8ve par des images num\u00e9riques d\u2019une grande sophistication, lesquelles permettent de choisir ensuite le traitement qui sera propos\u00e9 aux malades. Visite des diff\u00e9rentes pi\u00e8ces de ce laboratoire de haute pr\u00e9cision.<\/p>\n

Le pathologiste doit v\u00e9rifier si le chirurgien a retir\u00e9 l’int\u00e9gralit\u00e9 du cancer<\/h3>\n

Dans la premi\u00e8re salle, la salle de r\u00e9ception des pi\u00e8ces op\u00e9ratoires, nous croisons Rachida qui \u00ab\u00a0est en train de faire le premier geste, essentiel, quand une biopsie arrive dans le laboratoire. Il s\u2019agit d\u2019attribuer un num\u00e9ro unique \u00e0 cet \u00e9chantillon pour qu\u2019il ne se confonde avec aucun autre\u00a0\u00bb,<\/em> explique le Dr Vincent-Salomon, afin de pouvoir tracer l\u2019examen et faire le rapprochement avec une malade. D\u00e8s qu\u2019une femme est suspect\u00e9e d\u2019avoir un cancer du sein le radiologue ou parfois le gyn\u00e9cologue proc\u00e8de en effet \u00e0 une biopsie, soit du sein soit du col de l\u2019ut\u00e9rus. Ce petit fragment est un \u00e9chantillon de la l\u00e9sion et \u00ab\u00a0va permettre au pathologiste d\u2019affirmer s\u2019il s\u2019agit bien d\u2019un cancer ou \u00e0 l\u2019inverse d\u2019une l\u00e9sion b\u00e9nigne\u00a0\u00bb,<\/em> ajoute Anne Vincent-Salomon. Au fur et \u00e0 mesure de l\u2019examen, le pathologiste devra aussi d\u00e9terminer les \u00ab\u00a0marqueurs\u00a0\u00bb qui caract\u00e9risent cette tumeur en particulier.<\/p>\n

Le laboratoire prend donc \u00e0 la fois en charge des biopsies et des tumeurs enti\u00e8res. \u00ab\u00a0C’est ce que l\u2019on appelle des pi\u00e8ces op\u00e9ratoires,<\/em> explique Anne Vincent-Salomon, ce sont les tumeurs retir\u00e9es par le chirurgien qui peuvent \u00eatre volumineuses. En g\u00e9n\u00e9ral, pour le sein, elles mesurent environ 5 \u00e0 6 cm. Mais, parfois, il peut aussi s\u2019agir d\u2019un sein entier si la patiente a subi une mastectomie totale. C\u2019est plus rare, car le chirurgien essaie toujours de privil\u00e9gier une op\u00e9ration partielle et remod\u00e8le le sein de fa\u00e7on \u00e0 ce que l\u2019esth\u00e9tique de la poitrine soit au mieux pr\u00e9serv\u00e9e\u00a0\u00bb.<\/em><\/p>\n

Ces pi\u00e8ces op\u00e9ratoires sont conserv\u00e9es sous vide et au froid pendant la nuit, lorsqu\u2019une patiente a \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9e la veille. Si le pr\u00e9l\u00e8vement doit patienter plus de 48h, la tumeur est plong\u00e9e dans le formol. L\u2019une des missions des pathologistes est de v\u00e9rifier si le chirurgien a vraiment retir\u00e9 l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 de la tumeur. Pour cela, ils vont devoir \u00ab\u00a0_cartographier de fa\u00e7on tr\u00e8s pr\u00e9cise l\u2019extension de la maladie dans l\u2019organe qui a \u00e9t\u00e9 r\u00e9s\u00e9qu\u00e9 (_op\u00e9r\u00e9, coup\u00e9 Ndlr). _Le pathologiste est le seul \u00e0 pouvoir le d\u00e9terminer. On regarde macroscopiquement, \u00e0 l\u2019\u00e9tat frais, la pi\u00e8ce op\u00e9ratoire. Il faut examiner le bord de la coupe, et on peut alors dire au chirurgien\u00a0: c\u2019est bon, tu as tout enlev\u00e9, il n\u2019y a plus de maladie qui reste dans le sein.\u00a0\u00bb_Comme l\u2019Institut Curie est aussi un centre de recherche, les patientes signent un consentement afin que les pathologistes puissent cryo-pr\u00e9server des \u00e9chantillons de tumeur. La banque de tumeur de l\u2019Institut est ainsi \u00ab\u00a0l\u2019une des plus fournies en Europe, puisque nous tentons de les congeler syst\u00e9matiquement\u00a0\u00bb.<\/em> Au besoin, les chercheurs proc\u00e8dent ensuite \u00e0 l\u2019extraction de l\u2019ADN, de l\u2019ARNm et \u00e9ventuellement des prot\u00e9ines de ces \u00e9chantillons afin de r\u00e9pondre \u00e0 des questions de recherche.<\/p>\n

\u00ab\u00a0\u00c2mes sensibles s’abstenir\u00a0\u00bb<\/h3>\n

Un peu plus loin se trouve la deuxi\u00e8me salle, consacr\u00e9e \u00e0 la d\u00e9coupe des pi\u00e8ces op\u00e9ratoires et \u00e0 leur pr\u00e9paration. Sur la porte, un \u00e9criteau orange et gris indique Macroscopie. \u00ab\u00a0\u00c2mes sensibles s\u2019abstenir,<\/em>pr\u00e9vient Anne Vincent-Salomon, mais sachez que le Pr\u00e9sident Macron a vraiment voulu voir cette salle, lorsqu\u2019il est venu nous rendre visite. Et lui, il n\u2019a pas fait de malaise donc vous non plus j\u2019esp\u00e8re !\u00a0\u00bb.<\/em> Ici travaillent notamment John et Stanislas, qui sont install\u00e9s devant une table en m\u00e9tal, surmont\u00e9e d\u2019une hotte aspirante. Les \u00e9chantillons sont parfois plong\u00e9s dans le formol et les laborantins ne doivent pas en respirer les effluves. Ce liquide, toxique, est d\u2019ailleurs recycl\u00e9 imm\u00e9diatement.<\/p>\n

Sur la paillasse, Stanislas d\u00e9coupe le plastique qui entoure la pi\u00e8ce op\u00e9ratoire et la pose bien \u00e0 plat. Le m\u00e9decin anatomo-pathologiste a d\u00e9j\u00e0 entour\u00e9, \u00e0 l\u2019encre verte et violette, l\u2019endroit o\u00f9 il suppose que se trouve la tumeur. Le chirurgien, lui, l\u2019a marqu\u00e9e en laissant des fils qui guident aussi les techniciens de laboratoire. Stanislas v\u00e9rifie sur une feuille, sur laquelle est imprim\u00e9e une photographie de la pi\u00e8ce op\u00e9ratoire, si tout est bien conforme. Pour l\u2019instant, le morceau qui est pos\u00e9 sur la table devant lui ressemble effectivement \u00e0 l\u2019image prise au moment de l\u2019op\u00e9ration. La photo est quadrill\u00e9e pr\u00e9cis\u00e9ment et ce quadrillage va guider Stanislas dans la d\u00e9coupe de la tumeur, tranche par tranche. Chaque tranche \u00e0 la fin fera deux \u00e0 trois millim\u00e8tres d\u2019\u00e9paisseur maximum.<\/p>\n

Autrefois les pathologistes faisaient un dessin de la tumeur, se rappelle le docteure Vincent-Salomon. A pr\u00e9sent des photos num\u00e9riques ont remplac\u00e9 les stylos dans le bloc op\u00e9ratoire. \u00ab\u00a0Les lames du cutteur<\/em> sont chang\u00e9es entre chaque patient,<\/em> pr\u00e9cise encore le Dr Vincent-Salomon, _de fa\u00e7on \u00e0 ce que la coupe soit la plus r\u00e9guli\u00e8re possible et surtout de fa\u00e7on \u00e0 ne pas mettre des cellules du tissus d\u2019un patient dans le pr\u00e9l\u00e8vement du patient suivant !\u00a0\u00bb._\u00c0 c\u00f4t\u00e9 de Stanislas, John a pr\u00e9par\u00e9 des petites \u00ab\u00a0cassettes\u00a0\u00bb. Ce sont des bo\u00eetes vertes en plastique, ajour\u00e9es pour laisser passer des liquides si n\u00e9cessaire. Chaque cassette est \u00e9tiquet\u00e9e avec le num\u00e9ro histologique du patient et reprend aussi les lettres qui indiquent sa place dans le quadrillage. En l\u2019occurence ce jour l\u00e0, il faut 9 cassettes pour reconstituer le quadrillage de l\u2019ensemble de la tumeur, qui est donc de taille modeste. \u00ab\u00a0Apr\u00e8s les avoir mis dans des cassettes, on continue la fixation en formol des pr\u00e9l\u00e8vements, pour \u00e9viter toute d\u00e9sagr\u00e9gation\u00a0\u00bb,<\/em> ajoute John. Un peu plus loin se trouvent les automates qui vont d\u00e9shydrater les petites cassettes pass\u00e9es au pr\u00e9alable dans le formol. Cette d\u00e9shydratation est tr\u00e8s d\u00e9licate, elle s\u2019effectue toute la nuit. \u00ab\u00a0L\u2019eau est peu \u00e0 peu remplac\u00e9e par de la paraffine mais il ne faut pas faire de trous dans les tissus,<\/em> pr\u00e9vient Anne Vincent-Salomon, il faut y aller tr\u00e8s progressivement. On utilise des alcools croissants qui retirent l\u2019eau et vont permettre \u00e0 la paraffine de rentrer dans les tissus qui seront durcis d\u00e9finitivement\u00a0\u00bb.<\/em><\/p>\n

La l\u00e9gislation, dans les laboratoires priv\u00e9s, recommande une conservation de dix ans, mais \u00e0 l\u2019Institut Curie et dans les h\u00f4pitaux publics, ces \u00e9chantillons sont souvent gard\u00e9s bien plus longtemps. \u00ab\u00a0Ici, nous les conservons depuis l\u2019ouverture de l\u2019Institut Curie. Les blocs se trouvent sur un site de stockage \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de Paris\u00a0\u00bb,<\/em> conclut le Dr Vincent-Salomon. Pour l’heure, l\u2019objectif est d\u2019enrober les cassettes de paraffine afin de pouvoir ensuite couper le plus finement possible les \u00e9chantillons de tumeur. C\u2019est ce qui se d\u00e9roule dans la salle suivante. Une fois la cassette sortie des automates, une fois donc le tissus impr\u00e9gn\u00e9 de paraffine, se d\u00e9roule une \u00e9tape d\u00e9licate\u00a0: \u00ab\u00a0Baptiste prend le pr\u00e9l\u00e8vement qui a \u00e9t\u00e9 fait \u00e0 la macroscopie fix\u00e9e,<\/em> d\u00e9crit le docteur Vincent-Salomon, pour cela, il ouvre la cassette et retire le petit morceau de tumeur avec une pince. Il va alors l\u2019enrober une nouvelle fois de paraffine. La paraffine est comme de la cire de bougie, chauff\u00e9e \u00e0 66 degr\u00e9s pour devenir liquide. Baptiste doit faire attention \u00e0 ne pas se br\u00fbler. \u00c0 c\u00f4t\u00e9 de lui se trouve ensuite une plaque r\u00e9frig\u00e9rante qui lui permet de positionner tr\u00e8s \u00e0 plat le petit moule, dans lequel il a vers\u00e9 la paraffine liquide \u00e0 66 degr\u00e9s et plong\u00e9 son \u00e9chantillon de tumeur. Puis l\u2019ensemble est pos\u00e9 sur une plaque vraiment froide, \u00e0 moins 12 degr\u00e9s, qui permet alors de figer la paraffine\u00a0\u00bb.<\/em><\/p>\n

Des rubans de paraffine d’une \u00e9paisseur de trois microns<\/h3>\n

Ces blocs enrob\u00e9s vont ensuite \u00eatre d\u00e9coup\u00e9s extr\u00eamement finement gr\u00e2ce \u00e0 des machines baptis\u00e9es microtomes. Ceci se d\u00e9roule dans la salle suivante et fait appel \u00e0 la dext\u00e9rit\u00e9 de deux autres techniciennes de laboratoire. \u00ab\u00a0C\u2019est un geste magnifique, artisanal, qui fait partie de la richesse de ce m\u00e9tier de technicien d\u2019anatomie et de cytologie pathologique,<\/em> s\u2019\u00e9merveille la cheffe de p\u00f4le, avec un geste qui doit \u00eatre assez ferme mais r\u00e9gulier. Guilaine et Laure tournent une manivelle pour d\u00e9grossir la paraffine qui enrobe le bloc. Elles coupent ensuite le bloc qui est positionn\u00e9 dans une esp\u00e8ce de m\u00e2choire. La lame du microtome est r\u00e9guli\u00e8rement chang\u00e9e pour \u00eatre extr\u00eamement tranchante\u00a0\u00bb.<\/em> Laure est cadre de l\u2019\u00e9quipe technique \u00e0 Paris\u2026 mais elle est oblig\u00e9e de travailler ce jour l\u00e0, \u00ab\u00a0tellement nous avons de blocs \u00e0 couper !\u00a0\u00bb,<\/em> conclut le docteur Vincent-Salomon. La jeune femme brune reprend\u00a0: \u00ab\u00a0Il faut que je tourne la manivelle d\u2019une mani\u00e8re assez rapide mais pas trop, tout en soufflant sur les rubans de paraffine qui vont se former. C\u2019est pourquoi les techniciennes ne peuvent pas mettre de masque. C\u2019est la synchronisation du souffle et du geste qui n\u2019est pas \u00e9vidente\u00a0\u00bb.<\/em> La coupe doit faire 3 microns d\u2019\u00e9paisseur et il ne faut pas avoir de plis au niveau des pr\u00e9l\u00e8vements, poursuit Laure, donc \u00ab\u00a0je d\u00e9pose la coupe dans un bain marie pour qu\u2019elle se d\u00e9plie, avant de la r\u00e9cup\u00e9rer sur la lame\u00a0\u00bb.<\/em> Pour imaginer la pr\u00e9cision du geste, il faut rappeler que dans la cassette la petite lamelle de tumeur fait entre 2 et 3 millim\u00e8tres d\u2019\u00e9paisseur. Mais lorsque la coupe histologique est effectu\u00e9e, la lamelle ne mesure plus que 3 microns d\u2019\u00e9paisseur, soit trois milli\u00e8mes de millim\u00e8tres ! Cette finesse est indispensable pour pouvoir observer les cellules au microscope.<\/p>\n

La visite se poursuit ensuite avec l\u2019\u00e9tape de coloration des petites coupes de tissus que Laure et Guilaine viennent de fabriquer. Cette coloration est cruciale car elle va permettre de d\u00e9chiffrer la nature des cellules pr\u00e9lev\u00e9es. \u00ab\u00a0Les coupes sont mises dans des petits paniers \u00e0 s\u00e9cher pendant 30 minutes,<\/em> explique Matthieu, le technicien qui a en charge ces manipulations, je les y mets apr\u00e8s les avoir r\u00e9cup\u00e9r\u00e9es dans les piscines o\u00f9 les pr\u00e9paratrices les ont laiss\u00e9es se d\u00e9plier. Puis les coupes passent dans la machine qui retire d\u2019abord la paraffine avant d\u2019utiliser trois diff\u00e9rents colorants\u00a0\u00bb.<\/em>Comme beaucoup de ses coll\u00e8gues, Matthieu est titulaire d\u2019un BTS mais il a aussi obtenu une licence optionnelle en biotechnologie. L\u2019essentiel de son r\u00f4le consiste \u00e0 contr\u00f4ler la qualit\u00e9 du travail qui \u00e0 cette \u00e9tape est d\u00e9j\u00e0 bien avanc\u00e9\u00a0: \u00ab\u00a0Quand la machine \u00e9met un bip et m\u2019appelle, je sors les coupes et une coll\u00e8gue va les placer sur les lames pour les prot\u00e9ger et prot\u00e9ger leur coloration. Une fois qu\u2019elles sont ‘mont\u00e9es ‘comme on dit, je v\u00e9rifie si tout est en ordre\u00a0: je classe les lames par patient, ensuite je cherche la feuille de paillasse et je la scanne. Je v\u00e9rifie si j\u2019ai le bon nombre de lames pour chaque patient et je v\u00e9rifie aussi sur chaque lame que son code est exact. Je regarde ensuite au microscope si la coloration est belle et si les trois colorants sont bien pr\u00e9sents. Puis, une fois que tout est fait, je valide dans le logiciel et je rends le plateau au m\u00e9decin.\u00a0\u00bb\u00a0<\/em><\/p>\n

Les lames HES (color\u00e9es donc en H\u00e9mat\u00e9ine-Eosine-Safran) sont ensuite num\u00e9ris\u00e9es par Laetitia. La jeune laborantine place les lames dans un panier vertical, qui ressemble un peu \u00e0 ceux dans lesquels reposaient autrefois les diapositives dans un projecteur. Le panier est ensuite ins\u00e9r\u00e9 dans le scanner qui va photographier chaque lame d\u2019abord \u00e0 faible grossissement, puis au grossissement fois 40. Gr\u00e2ce \u00e0 ces images, le pathologiste pourra poser son diagnostic. L’outil num\u00e9rique n’est qu’un support car les lames existeront toujours assure Anne Vincent-Salomon. \u00ab\u00a0La lame physique, c\u2019est-\u00e0-dire la coupe tissulaire color\u00e9e, qui est pos\u00e9e sur cette lame de verre, recouverte d\u2019une deuxi\u00e8me lame de verre, est maintenant transform\u00e9e en image digitale. Ce sont ces images que les algorithmes d\u2019intelligence artificielle pourront lire\u00a0\u00bb,<\/em> explique le Dr Vincent-Salomon, \u00ab\u00a0mais nous conserverons toujours les lames physiques par s\u00e9curit\u00e9 et pour pouvoir les lire\u00a0\u00bb.<\/em><\/p>\n

\u00ab\u00a0Des petits robots pathologistes\u00a0\u00bb<\/h3>\n

Pour mieux comprendre, il faut se dire qu\u2019il existe plusieurs types de cancer du sein. Par ailleurs, la tumeur est aussi h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne. Certaines de ces cellules vont exprimer ce marqueur-l\u00e0, d\u2019autres non. L’une des missions du pathologiste est de donner le pourcentage de cellules marqu\u00e9es lorsqu’il regarde la lame dans son microscope. D\u00e9sormais, il pourra v\u00e9rifier son calcul en le comparant avec l’estimation r\u00e9alis\u00e9e par l’algorithme. \u00ab\u00a0Les algorithmes ont \u00e9t\u00e9 entrain\u00e9s par des pathologistes et ont appris \u00e0 reconna\u00eetre les cancers,<\/em> poursuit Anne Vincent-Salomon, nous allons donc tester ces algorithme et voir le b\u00e9n\u00e9fice que nous pourrions en retirer. Puisque la machine va pouvoir travailler la nuit. En g\u00e9n\u00e9ral, pour un patient, cela prend 48h tout ce processus. Donc si la lame, dans la nuit, est analys\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019outil d\u2019intelligence artificielle, le matin, le pathologiste arrive et sur ses \u00e9crans d\u2019ordinateur… il aura une cartographie color\u00e9e de sa tumeur. Rouges pour lui indiquer les lames sur lesquelles il y aura le cancer et bleues pour celles o\u00f9 il n’y aura rien, juste du tissus adipeux normal.\u00a0\u00bb<\/em>Anne Vincent-Salomon esp\u00e8re donc que cette nouvelle technologie va permettre \u00e0 ses coll\u00e8gues de gagner du temps. \u00ab\u00a0On estime que nous arriverons \u00e0 gagner environ 15% de notre temps, gr\u00e2ce \u00e0 cet outil l\u00e0\u00a0\u00bb.<\/em> Mais elle ajoute aussit\u00f4t que l’intelligence artificielle n’en est qu’\u00e0 ses balbutiements. \u00ab\u00a0Il se peut que dans cinq ans, nous disions que \u00e7a ne marche pas\u00a0\u00bb,<\/em> confie la cheffe du service de diagnostic.<\/p>\n

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Pour l’instant, nous avons d\u00e9j\u00e0 num\u00e9ris\u00e9 800 lames, avec la soci\u00e9t\u00e9 Idex, et nous avons valid\u00e9 son algorithme d’intelligence d’artificielle de diagnostic en lui pr\u00e9sentant une s\u00e9rie compl\u00e8tement anonymis\u00e9e de cancers du sein et de l\u00e9sion b\u00e9nignes. Or l’algorithme ne se trompe pratiquement jamais ! Il est extr\u00eamement performant. \u00a0<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n

L’institut Curie a donc pris le virage de ce nouvel outil num\u00e9rique d\u00e9velopp\u00e9 \u00ab\u00a0de fa\u00e7on intelligente\u00a0\u00bb,<\/em> se f\u00e9licite Anne Vincent-Salomon, \u00ab\u00a0on pourra s’en servir comme d’un petit robot pathologiste, mais nous serons toujours l\u00e0 pour poser le diagnostic d\u00e9finitif, qui engagera notre responsabilit\u00e9 de m\u00e9decins.\u00a0\u00bb<\/em> Twitter – R\u00e9daction de France Culture. Source : franceculture.fr<\/p>\n<\/div><\/div>